Paragonimiasis pulmonar: reporte de un caso en pieza de resección y revisión de su distribución en Colombia
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Resumen
La paragonimiasis es una enfermedad parasitaria causada por trematodos de distribución mundial. Existen más de 30 especies de estos parásitos que infectan a animales y humanos; Paragonimus spp. predomina en América, África y el Sudeste Asiático. Se presenta el caso de una paciente de 44 años del Valle del Guamuez. Desde hacía un año presentaba tos sin expectoración, asociada en los últimos 3 meses a trazas hemoptóticas; y desde hacía 2 semanas, hemoptisis franca y dolor en el hemitórax izquierdo sin otra sintomatología asociada. La tomografía computarizada de tórax mostró un área de consolidación cavitada ubicada en el segmento superior del lóbulo inferior izquierdo. Fue sometida a una lobectomía segmentaria. Los cortes histológicos mostraron un pulmón con un patrón de inflamación linfohistiocítica con formación de abundantes granulomas, algunos de ellos con necrosis. Dentro de los granulomas se identificaron huevos parasitarios de pared gruesa, birrefringentes bajo luz polarizada, con un tamaño de entre 50 y 80 µm, lo que permitió el diagnóstico de paragonimiasis pulmonar. Este trabajo propone la publicación de un caso de paragonimiasis en humanos, diagnosticado por primera vez en una pieza de resección quirúrgica, la revisión de la literatura y de los casos previamente descritos en Colombia, su distribución geográfica y variables asociadas.
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Citas
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